Meniscus Tear
Meniscus tear is the commonest knee injury in athletes, especially those involved in contact sports. A suddenly bend or twist in your knee cause the meniscus to tear. This is a traumatic meniscus tear. Elderly people are more prone to degenerative meniscal tears as the cartilage wears out and weakens with age. The two wedge-shape cartilage pieces present between the thighbone and the shinbone are called meniscus. They stabilize the knee joint and act as “shock absorbers”.
Torn meniscus causes pain, swelling, stiffness, catching or locking sensation in your knee making you unable to move your knee through its complete range of motion. Your orthopaedic surgeon will examine your knee, evaluate your symptoms, and medical history before suggesting a treatment plan. The treatment depends on the type, size and location of tear as well your age and activity level. If the tear is small with damage in only the outer edge of the meniscus, nonsurgical treatment may be sufficient. However, if the symptoms do not resolve with nonsurgical treatment, surgical treatment may be recommended.
Surgical Treatment
Knee arthroscopy is the commonly recommended surgical procedure for meniscal tears. The surgical treatment options include meniscus removal (meniscectomy), meniscus repair, and meniscus replacement. Surgery can be performed using arthroscopy where a tiny camera will be inserted through a tiny incision which enables the surgeon to view inside of your knee on a large screen and through other tiny incisions, surgery will be performed. During meniscectomy, small instruments called shavers or scissors may be used to remove the torn meniscus. In arthroscopic meniscus repair the torn meniscus will be pinned or sutured depending on the extent of tear.
Meniscus replacement or transplantation involves replacement of a torn cartilage with the cartilage obtained from a donor or a cultured patch obtained from laboratory. It is considered as a treatment option to relieve knee pain in patients who have undergone meniscectomy.
MENISZKUSZ (GYŰRŰ PORC) SZAKADÁS
Meniszkusz sérülés, szakadás a leggyakoribb sérülés a térd ízületben. A traumás eredetű sérülés során általában hirtelen csavarodó, hajlított térd sérül sportolás közben. Idősebb korban elsősorban az elhasználódás (degeneráció) miatt másodlagosan kialakuló sérülés a gyakoriak. A meniszkuszok olyan félhold alakú rugalmas porcok, melyek az térdízület széli részein, a combcsont és a lábszárcsont ízesülő felszínei között helyezkednek el. Szerepük az ízület stabilizálásának javításában és az ízületi folyadék keringetésének segítésében áll.
Meniszkusz szakadás esetén a tünetek: fájdalom, duzzanat, kattogás, elakadás és mozgathatóság csökkenése jelentkezhet.
A meniszkusz szakadás kezelése a sérülés helyétől, típusától és a beteg korától, aktivitási szintjétől függ. Ha a szakadás kicsi és a meniszkusz széli részén helyezkedik el, akkor akár konzervatív kezelés is elegendő lehet. Ha azonban a szakadás elakadást okoz, akkor a szakadt részlet műtéti eltávolítása szükséges.
Műtéti eljárás:
Térd arthroszkópia (csőtükrözés), mely során a szakadt porcrészletet eltávolítjuk. Bizonyos esetekben (fiatal kor, ízületi tok mellett elhelyezkedő szakadás) a meniszkusz megvarrható. Egyes esetkben meniszkuszt lehet átültetni (transzplantálni) is. Az arthroszkópos műtét során egy száloptikás kamera kerül bevezetésre az ízületbe, amely által közvetített képet a sebész egy monitoron keresztül figyelve végzi a beavatkozást. A meniszkusz eltávolítása másik kicsi lyukon bevezetett speciális vágó, szívó eszköz segítségével történik. Meniszkusz reparálása, varrása során a szakadt porcrészletet összeöltjük, összekapcsoljuk speciális eszközzel azarthroszkópos műtét során. Meniszkusz transplantáció során más egyedből kerül porc átültetésre. Ritkán alkalmazott eljárás azon betegeknél korábban porc teljes eltávolítása történt.