Knee

Conditions

Normal Anatomy of the Knee Joint

The knee is made up of four bones. The femur or thighbone is the bone connecting the hip to the knee. The tibia or shinbone connects the knee to the ankle. The patella (kneecap) is the small bone in front of the knee and rides on the knee joint as the knee bends. The fibula is a shorter and thinner bone running parallel to the tibia on its outside. The joint acts like a hinge but with some rotation.

Osteoarthritis of Knee

Osteoarthritis, also called degenerative joint disease is the most common form of arthritis. It occurs most often in older people. This disease affects the tissue covering the ends of bones in a joint (cartilage).In a person with osteoarthritis, the cartilage becomes damaged and worn out causing pain, swelling, stiffness and restricted movement in the affected joint. This condition most commonly affects the joints in hips, knees, hands, and spine. Rarely, the disease may affect the shoulders, wrists and feet.

Arthritis of Knee Joint

Arthritis is a general term covering numerous conditions where the joint surface or cartilage wears out. The joint surface is covered by a smooth articular surface that allows pain free movement in the joint. This surface can wear out for a number of reasons; often the definite cause is not known.

Knee Fracture

A fracture is a condition in which there is break in the continuity of the bone. In younger individuals these fractures are caused from high energy injuries, as from a motor vehicle accident. In older people the most common cause is weak and fragile bone.

Meniscus Tear

Meniscus tear is the commonest knee injury in athletes, especially those involved in contact sports. A suddenly bend or twist in your knee cause the meniscus to tear. This is a traumatic meniscus tear. Elderly people are more prone to degenerative meniscal tears as the cartilage wears out and weakens with age.

Patellofemoral Instability

The knee can be divided into three compartments: patellofemoral, medial and lateral compartment. The patellofemoral compartment is the compartment in the front of the knee between the knee cap and thigh bone. The medial compartment is the area on the inside portion of the knee, and the lateral compartment is the area on the outside portion of the knee joint.

Procedures

Arthroscopy of the Knee Joint

Knee Arthroscopy is a common surgical procedure performed using an arthroscope, a viewing instrument, to look into the knee joint to diagnose or treat a knee problem. It is a relatively safe procedure and a majority of the patient’s discharge from the hospital on the same day of surgery.

Total Knee Replacement (TKR)

Total knee replacement, also called total knee arthroplasty, is a surgical procedure in which the worn out or damaged surfaces of the knee joint are removed and replaced with artificial parts. The knee is made up of the femur (thigh bone), the tibia (shin bone), and patella (kneecap).

Anterior Cruciate Ligament ACL Reconstruction

ACL reconstruction is a commonly performed surgical procedure and with recent advances in arthroscopic surgery can now be performed with minimal incision and low complication rates.

ACL Reconstruction Hamstring Tendon

Anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction hamstring method is a surgical procedure that replaces the injured ACL with a hamstring tendon. Anterior cruciate ligament is one of the four major ligaments of the knee that connects the femur (thigh bone) to the tibia (shin bone) and helps stabilize your knee joint.

ACL Reconstruction Patellar Tendon

Anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction patellar tendon is a surgical procedure that replaces the injured ACL with a patellar tendon. Anterior cruciate ligament is one of the four major ligaments of the knee that connects the femur (thigh bone) to the tibia (shin bone) and helps stabilize the knee joint.

Partial Knee Replacement

Partial Knee Replacement is a minimally invasive surgery in which only the damaged compartment of the knee is replaced with an implant. It is also called a Unicompartmental Knee Replacement. The knee can be divided into three compartments: patellofemoral, the compartment in front of the knee between the knee cap and thigh bone, medial compartment, on the inside portion of the knee, and lateral compartment which is the area on the outside portion of the knee joint.

Patellofemoral Knee Replacement

Patellofemoral Knee Replacement is a minimally invasive surgical option that preserves the knee parts not damaged by arthritis as well as the stabilizing anterior and posterior cruciate ligaments, ACL and PCL. Patellofemoral Knee Replacement surgery may be recommended by your surgeon if you have osteoarthritis contained to the patellofemoral compartment and you have not obtained adequate relief with conservative treatment options.

Meniscectomy

Meniscectomy is a surgical procedure indicated in individuals with torn meniscus where the conservative treatments are a failure to relieve the pain and other symptoms. Meniscectomy is recommended based on the ability of meniscus to heal, patient’s age, health status and activity level.

Cartilage Restoration

Cartilage restoration is a surgical procedure where orthopaedic surgeons stimulate the growth of new cartilage that restores the normal function. Arthritis condition can be delayed or prevented through this procedure.

TÉRD

Térd kondíciók

A térd normál anatómiája

A térd négy csontból tevődik össze: Combcsont (femur), mely a medencét köti össze a térdel. A lábszárcsont (tibia), mely a térdet köti össze a bokával. A szárkapocs csont (fibula), mely a lábszár csont mentén fekszik és a boka villa létrehozásában van fontosabb szerepe. Térdkalács (patella), mely a térd elején-közepén helyezkedik el, és a térd hajlításakor a térdkalács árokban mozdul el a szaggitális síkban (lovagol).

A térd arthrózisa

Térdarthrózis a leggyakoribb ízületi porckopásos betegség. Leggyakrabban időseknél fordul elő. Az ízületet alkotó csontvégeket borító porc (hyaline porc) elkopik, elhasználódik, ami miatt az ízületben fájdalom, mozgásbeszűkülés, merevség és duzzanat jön létre. Az arthrózis általánosságban elsősorban a térdet, csípőt, kéz és gerinc ízületeit érinti. Csupán ritkábban jelentkezik a vállban, csuklóban és a lábakban.

Térd ízületi gyulladás

A térd ízületi gyulladás több kórok közös elnevezése, amely során az ízületben hasonló tüneti és patológiai elváltozások mennek végbe a kiváltó októl függetlenül. Ezek végső soron az ízületet borító porc károsodását okozzák.

Térd törése

A csont folytonosságának megszakadásást hívjuk csont törésnek. Fiatal korban ez általában nagy energiájú sérülés következtében jön létre, azonban idős korban a törékeny csontok miatt a törés már mindennapos tevékenység mellett, kisebb traumára is előfordulhat.

Gyűrű porc (meniscus) szakadás

A meniscus szakadás a leggyakoribb sérülés a térdben, különösen azon sportolók között, akik kontakt sportokat űznek. Amikor a hirtelen megcsavarodott és behajlított ízületben a meniscus elszakad ezt hívjuk meniscus sérülésnek. Idősebb korban az elhasználódott és elkopott meniscus lényegi sérülés nélkül, mindennapi mozdulatot küvetően is elszakadhat.

Térdkalács instabilitás

A térd ízület három részre osztható: külső, belső és térdkalács mögötti régióra. Az utóbbi a térd elülső részén a térdkalécs és a combcsont elülső nyereg része (trochlea) között helyezkedik el. A külső részt laterális, a belső részt mediális régiónak nevezzük.

Bevatkozások

A térd arthroszkópia (csőtükrözés)

A térd arthroszkópia gyakori műtéti beavatkozás, amikor egy fibero-optikai kamerát a térd ízületbe bevezetünk és a kapott képet élőben egy monitoron figyeljük. A kapott információ alapján diagnosztizálhatunk és bizonyos műtéti beavatkozásokat el is tudunk végezni. Ez a minimal invazív műtéti típus gyors felépülést és a kórházból korai hazabocsátást eredményezhet.

Teljes Térdízületi Protézis (TEP) beültetés

A TEP beültetés egy olyan műtéti eljárás, mely során az elkopott porc részeket eltávolítjuk és az ízesülő felszíneket mesterséges anyagból előállított komponensekkel pótoljuk. Ez a térd esetében a combcsont (femur), a lábszárcsont (tibia) és a térdkalács (patella) komponenseit jelenti.

Elülső Keresztszalag (ACL) Pótlás

ACL pótlás gyakran végzett műtéti típus, amikor a szakadt és hiányzó elülső kereszt szalagot arthroszkópos technika használatával pótoljuk az ízület felvágása, kinyitása nélkül.

ACL pótlás hajlító ín használatával

ACL pótlás végezhető hajlító ín (hamstring) felhasználásával, amikor a pótláshoz a comb hátsó részén található, térdhajlító ínait vesszük ki és használjuk fel.

ACL pótlás Patella ínnal

ACL pótlás ezen formájánál a pótlásra használt inat a térdkalács ín középső harmadából nyerjük.

Részleges Térdprotézis (szánkó protézis)

Részleges Térdprotézis beültetés egy olyan minimálisan invazív beavatkozás, amikor csupán a térd egy régiója károsodott, kopott vagy használódott el, így elégséges csupán a térdízület egy régióját mesterséges felszínre cserélni.

Térdkalács Felszínpótló Protetizálás

Térdkalács Felszínpótló Protetizálás egy olyan minimálisan invazív beavatkozás, amelynek során a térdízületet alkotó komponensek megtartásra kerülnek, csupán a térdkalács hátsó, ízesülő felszínének elkopása miatt, ezt mesterséges felszínre cseréljük.

Meniszcektómia (gyűrű porc eltávolítás)

A meniszcektómia olyan műtéti beavatkozás amikor a szakadt meniszkuszt eltávolítjuk, legtöbbször arthroszkópia során. Ezen műtét indikációja elsősorban, fájdalom és mechanikai tünetek (elakadás, térdzár stb.) megléte a meniszkusz szkadása miatt.

Porc helyreállító műtétek

Ezen műtétek során a sebészi eljárás arra irányul, hogy stimuláljuk a porc regenerációját, növekedését ezáltal megpróbáljuk visszaállítani az ízület funkcióját. Ezen műtétekkel elsősorban az arthrózis kialakulásának késleltetése, megelőzése a célunk.

Professional Memberships :

  • Royal College of Surgeons of England
  • The Royal Society of Medicine
  • General Medical Council
  • Effort  Joint Efforts
  • SICOT